Viber Telegram WhatsApp

Лечение глаукомы
в Коломне

Наши врачи-офтальмологи

Image

Федоренко Анна Владимировна

Должность: Врач офтальмолог
Основная специализация: Офтальмология
Общий стаж работы: более 13 лет

Проводит диагностику и лечение астигматизма, близорукости, дальнозоркости, конъюнктивит (вирусный, бактериальный, аллергический), косоглазия, ячменя. Занимается проверкой зрения, а также подбором очков и контактных линз.

Образование

В 2007 году закончила ГОУ ВПО «Рязанский государственный медицинский университет имени академика .П.Павлова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

С 2007 по 2009 г. проходила подготовку в клинической ординатуре при Рязанском государственном университете имени академика И.П.Павлова и закончила полный курс по специальности офтальмология.

В 2008 г. краткосрочное обучение в ГОУ ВПО Российском Государственном медицинском университете Росздрава по циклу «Контактная коррекция зрения».

В 2009 г. краткосрочное обучение в ГОУ ДПО СПБ МАПО Росздрава по циклу «Лазерные интраокулярные методы лечения заболеваний органа зрения».

В 2012 г. краткосрочное обучение в Федеральном Государственном бюджетном учреждении «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ «Предварительные и периодические медицинские осмотры».

В 2017 г. повышении квалификации в ФГАУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. Акад. С.Н.Фёдорова» Минздрава России по программе «Факоэмульсификация катаракты».

В 2017 году. практический тренинг «Phacoemulsification training course», Chennai, India.

В 2018 году. практический тренинг «Small incision cataract surgery training course», Chennai, India.

Повышение квалификации

2007 год - VIII Международной ежегодной научно-практической конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»

2007 год - Международная конференция «Глаукома: теории, тенденции, технологии, HRT клуб России»

2008 год - Научно-практической конференция «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии».

2008 год - VII Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Федоровские чтения».

2008 год - IX Международной ежегодной научно-практической конференции «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии»

2009 год - VII Научно-практической конференция «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии».

2013 год - XI Международный конгресс «Глаукома: теории, тенденции, технологии, HRT клуб России»

2014 год - XX офтальмологический конгресс «Белые ночи» - X конгресс ООО «Ассоциация врачей – офтальмологов»

2014 год - XII Международный конгресс «Глаукома: теории, тенденции, технологии, HRT клуб России»

2015 год - XXI офтальмологический конгресс «Белые ночи» - XI конгресс ООО «Ассоциация врачей – офтальмологов»

VIII Российский общенациональный офтальмологический форум 2015 г.

2015 год - XIII Международный конгресс «Глаукома: теории, тенденции, технологии, HRT клуб России»

2016 год - Научно-практическая конференция «Глаукома – современное состояние проблемы»

2016 год - XXII офтальмологический конгресс «Белые ночи» - XII конгресс ООО «Ассоциация врачей – офтальмологов»

2016 год - XIV Международный конгресс «Глаукома: теории, тенденции, технологии, HRT клуб России»

2016 год - Научно-практическая конференция «Пролиферативный синдром в офтальмологии»

2017 год - XXIII офтальмологический конгресс «Белые ночи» - XIII конгресс ООО «Ассоциация врачей – офтальмологов»

2018 год - VVI Научно-практической конференция с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии».

 Медицнский центр НЕОМЕД + Врач - невролог
Image

Колесников Александр Вячеславович

Должность: Врач офтальмолог
Основная специализация: Офтальмология
Общий стаж работы: более 18 лет категория - высшая
Ученая степень / Категория: Врач высшей квалификационной категории, Кандидат медицинских наук, главный внештатный офтальмолог Министерства здравоохранения Рязанской области, доцент кафедры глазных болезней, профессор Российской академии естествознания, заведующий кафедры глазных и ЛОР болезней.

Образование

2002 год - Окончил с отличием Рязанский гос. мед. университет им.акад. И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

2004 год - Окончил клиническую ординатуру при Рязанском Государственном Медицинском Университете им.акад. И.П. Павлова по специальности «Офтальмология».

2005 год - Повышение квалификации в ГОУ СПб МАПО Росздрава по циклу «Факоэмульсификация катаракты».

2006 год - Присуждена ученая степень кандидата Медицинских наук.

2007 год - Повышение квалификации в Научно-педагогическом центре ФГУ МНТК «МГ» им.акад. С.Н. Федорова. по циклу: «Витреоретинальная хирургия».

2011 год - Повышение квалификации в ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России по циклу «Информационные технологии в здравоохранении».

2013 год - Присвоено ученое звание Доцента по кафедре глазных и ЛОР болезней.

2013 год - Присвоено ученое звание «Профессор».

2015 год - Повышение квалификации в Рязанском Государственном Медицинском Университете им.акад. И.П. Павлова на цикле «Вопросы офтальмологии».

2017 год - Повышение квалификации в Рязанском Государственном Медицинском Университете им.акад. И.П. Павлова на цикле «Педагогика и психология высшей школы».

Специализация и профессиональные навыки

Терапевтические и хирургические методики лечения глаукомы, хирургия катаракты. Рефракционные лазерные операции (ФРК, эпи-ЛАСИК, ЛАСИК).
Image

Перенижко Татьяна Владимировна

Должность: Врач офтальмолог
Основная специализация: Офтальмология
Общий стаж работы: более 7 лет

Владеет всеми видами диагностики и лечения, в т.ч. хирургического профиля.

Полный спектр диагностических процедур: офтальмоскопия, биомикроскопия, кератотопография, биометрия, пневмотонометрия, тонография, расчет интраокулярных линз, ретинальная офтальмоскопия, пахиметрия и т.д. Хирургические навыки: инородных тел, введение препаратов под коньюктиву и т.д.

Образование

Окончила Ставропольский государственный медицинский университет по специальности лечебное дело - 2013 год.

Интернатура по специальности офтальмология на кафедре офтальмологии СтГМА.

Повышение квалификации «Рефракционная офтальмохирургия» кафедра офтальмологии ФМБА России г. Москва.

Повышение квалификации Современные подходы к проведению анти-VEGF терапии при возрастной макулярной дегенерации сетчатки и диабетической пролиферативной ретинопатии ИУВ ФГБУ НМХЦ им. Н. И. Пирогова.

Также имеется научная статья «Зависимость комплаентности от субъективного восприятия у пациентов с глаукомой».

Image

Фатеева Мария Сергеевна

Должность: Врач офтальмолог
Основная специализация: Офтальмология
Общий стаж работы: более 12 лет
Специализация и профессиональные навыки: Владеет всеми видами диагностики и лечения, в т.ч. хирургического профиля. Полный спектр диагностических процедур: офтальмоскопия, биомикроскопия, кератотопография, биометрия, пневмотонометрия, тонография, расчет интраокулярных линз, ретинальная офтальмоскопия, пахиметрия и т.д. Хирургические навыки: инородных тел, введение препаратов под коньюктиву и т.д.

Образование

2008 год - Окончила Рязанский Государственный Медицинский Университет им.акад. И.П. Павлова по специальности «Лечебное дело».

2011 год - Окончила интернатуру в ГУ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Офтальмология».

2011 год - Участвовала в заседании Российского глаукомного общества. Глаукома: Теория, тенденции, технологии.

2012 год - Повышение квалификации по программе «Актуальные вопросы профпатологии» в институте последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурлазяна ФМБА России.

2012 год - Повышение квалификации по программе доп.проф.образования «Экспертиза временной нетрудоспособности» в ГБОУ ДПО «российская медицинская академия последипломного образования» Минздрава России.

2015 год - Повышение квалификации по доп.проф.программе «Офтальмология».

2016 год - Участник научно-практической конференции «IX Российский общенациональный офтальмологический форум».

2016 год - Участник XIV Научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии».

Наши врачи-офтальмологи

Если Вы попали на эту страницу, скорее всего у Вас:

  • Сухость, покраснение и излишняя усталость глаз
  • Отечность и краснота век
  • Пелена, ощущение мушек
  • Боль в глазах
  • Заметили ухудшение зрения
Если Вы попали на эту страницу, скорее всего Вы:

Верните себе зрение за 1 день:

Верните себе здоровые зубы за 1 день:
  • Диагностика на современном оборудовании
  • Назначение лечения врачом высшей категории
  • Восстановление зрения
  • Подбор очков
  • Улучшение качества жизни

Что такое глаукома

Глаукомой называется хроническая патология зрительного анализатора, которая проявляется в повышении внутриглазного давления, формированием нейропатии и ухудшением зрительной функции глаза. Основными симптомами патологии являются боль, ощущение резей и сужение полей зрения.

Кроме того, пациенты отмечают быструю утомляемость, наличие туманной пленки перед собой, а также существенным ухудшением функции в ночное время.

Распространенность глаукомы приобрела общемировой масштаб, болезнь считается одной из самых сложных и тяжелых в офтальмологической практике. По статистическим данным, этой патологией страдают около 3-4 % взрослого населения, а 15-17% из них полностью утратили зрение.

Согласно медицинским данным, основной группой риска заболевания являются лица старше 45 лет, однако отдельные случаи могут встречаться и в более раннем возрасте. Глаукома протекает в хронической форме с периодическим повышением внутриглазного давления, плохим оттоком жидкости и трофическими поражениями в сетчатке.

В результате этих процессов развиваются дефекты зрительного поля и краевой экскавации. Всего, для данного заболевания насчитывается более 50 различных симптомов, требующих тщательной диагностики и сбора анамнеза.

Причины возникновения и классификация

Основной механизм патогенеза глаукомы заключается в проблеме нормального оттока внутриглазной жидкости, которая играет ключевую роль в питании и обменных процессах оболочки глаза. Отток происходит через систему дренажных канальцев в глазу, расположенных в углу передней камеры глаза.

Вторым фактором является нарушение внутриглазного давления, которое в норме составляет от 18 до 26 мм.рт.ст. Баланс давления достигается за счет равновесия притока и оттока внутриглазной жидкости. Когда этот показатель нарушается, в глазной полости происходит скопление жидкости, что автоматически повышает давление.

Когда это происходит, формируются гипоксические и ишемические процессы в тканях глаза, создается компрессия и дистрофия нервных волокон. В конечном итоге образуется глаукомная нейропатия и атрофия зрительного нерва. В определенной степени, развитию патологических процессов способствует наследственность и сопутствующие заболевания.

Факторами риска выступают:

  • сахарный диабет
  • атеросклероз сосудов
  • артериальная гипертензия
  • дегенеративные заболевания позвонков.

 

Вторичная форма глаукомы формируется на основе дальнозоркости, окклюзии вены сетчатки глаза, склерита и других прогрессирующих заболеваний.

По течению заболевание бывает стабилизированным и нестабилизированным. Первый вариант наблюдается при отсутствии динамики развития на протяжении полугода, а второй вариант имеет тенденцию к изменениям.

Таким образом, по выраженности процесса заболевания выделяют 4 стадии:

  • начальная стадия, когда диагностируются расширение оптического диска и парацентральный синдром
  • стадия развития глаукомы, когда наблюдается смещение поля зрения на 10 и более градусов
  • терминальная стадия, во время которой пациент полностью утрачивает центральное зрение. При этом сосудистый пучок сдвигается, а нейроретинальный поясок подвергается деструкции.

Основные симптомы заболевания

В зависимости от формы глаукомы отличаются ее симптоматика. Например, для открытоугольной глаукомы характерно бессимптомное течение в начале заболевания. Изменения происходят постепенно, прогрессируют несколько лет, и пациенты могут заметить существенное ухудшение зрения только уже в хронической стадии.

Для закрытоугольной глаукомы выделены несколько фаз: преглаукома, острый приступ и хроническая форма. Первая фаза не проявляется явными симптомами и диагностируется только при обследовании у офтальмолога. Вторая фаза сокращает угол зрения, появляется зрительный дискомфорт и возможна кратковременная потеря функции.

Острый приступ проявляется в увеличении внутриглазного давления свыше 80 мм.рт.ст. наблюдается переутомление глазных мышц, нервное состояние. Пациенты отмечают резкую боль в глазах, ухудшение зрительной функции, покраснение слизистой оболочки глаза, расширение зрачка.

В особо тяжелых проявлениях ощущается тошнота и рвота, головокружение и потеря ориентации. Из-за повышенного тонуса мышц, глаз приобретает твёрдую форму при пальпации. Состояние острого приступа считается неотложным, поэтому требует немедленной медицинской помощи и госпитализации.

Хроническая форма закрытоугольной глаукомы прогрессирует увеличивающимся внутриглазным давлением, рецидивирующими состояниями и приступами. В итоге, зрительный нерв атрофируется, и зрительная функция полностью теряется.

Терапевтическое лечение в клинике современных технологий «Неомед»

Доктор определяет причину заболевания. От неё зависит тактика лечения, прогноз течения болезни.

глаз строение

Диагностические и лечебные мероприятия

В успешном лечении глаукомы ведущее значение имеет ранняя диагностика. Чем быстрее пациент обратиться за помощью к офтальмологу, тем благоприятнее прогноз. Детальное исследование глазного дна, измерение внутриглазного давления и дна, поля зрения даст полную информацию о стадии заболевания.

Чтобы диагностировать заболевание, используются методики периметрии, тонометрии, гониоскопии и ретинотомографию. К лечебным мероприятиям относятся медикаментозные методы, хирургические операции и др.

Тонометрия

Главными диагностическими мероприятиями считаются тонометрия, эластотонометрия, электронная тонография глаза. Обязательной процедурой во время обследования должна быть периметрия, которая позволяет определить границы полей зрения. С ее помощью можно установить даже малейшие отклонения, еще не заметные самим человеком.

Гониоскопия

Такая процедура, как гониоскопия помогает оценить углы передней глазной камеры и отток внутриглазной жидкости. Важнейшим критерием оценки стадии заболевания считается состояние диска зрительного нерва. При глаукоме имеет место углубление и расширение воронки диска.

Наиболее точное и информативное исследование дает лазерная сканирующая офтальмоскопия, лазерная поляриметрия и томография.

Лечение

В медицинской практике сформировалось несколько подходов при лечении глаукомы. Это медикаментозная терапия, хирургическое и лазерное лечение. В зависимости от типа заболевания, врач выбирает тактику. Главными задачами лечения являются:

  • снижение внутриглазного давления
  • улучшение кровоснабжения зрительного нерва
  • нормализация обменных процессов
  • улучшение оттока внутриглазной жидкости.

Медикаментозное

При медикаментозном лечении могут использоваться препараты, которые улучшают отток внутриглазной жидкости, такие как миотики, симпатомиметики, простогландины. Кроме того, назначаются селективные и неселективные адреноблокаторы и препараты комбинированного действия.

Лазерная хирургия

Чтобы снять развившийся блок и восстановить нормальный отток жидкости, проводят лазерную иридэктомию или базальную иридэктомию хирургическим путем. В зависимости от конкретного случая применяются различные типы лазеров, например, диодный, аргоновый, неодимовый и др.

Метод воздействия может быть: коагуляция, деструкция, а объектом выбирается радужка или трабекула. Таким образом в лазерной хирургии стали популярными иридотимия и иридэктомия, лазерная трабекулопластика. В особо сложных случаях применяется лазерная циклокоагуляция.

Профилактика глаукомы

К сожалению, пока не придумали 100% эффективных методов для лечения глаукомы и полностью ее побороть нельзя. Однако, это заболевание можно держать под контролем и поддерживать оптимальное состояние глаз. Важно не допустить прогресс патологии, когда она уже переходит в необратимую стадию.

Главная цель профилактических мероприятий – регулярный осмотр у офтальмолога пациентов с высокой группой риска и наследственной предрасположенностью. Они должны стоять на учете в диспансере и проходить ежеквартальную диагностику.

Самостоятельные профилактические меры также помогут снизить риск и предотвратить постепенную атрофию зрительного нерва и потерю зрения. Если человек находится в группе риска, ему следует убрать из жизни факторы, которые способствуют перенапряжению и психоэмоциональным перегрузкам.

Людям с глаукомой не рекомендуется заниматься работой, которая предполагает постоянный наклон головы вниз. К таким видам относятся чтение, рисование, вышивка и др. В повседневной деятельности важно сохранять ровное положение тела без резких наклонов.

Правильное освещение не даст глазам перенапрягаться. Свет должен быть в меру ярким, без резких перепадов. Также необходимо ограничить или полностью отказаться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Они негативно влияют на тонус сосудов и кровоснабжение оболочки глаза.

Важно следить и не допускать зрительную усталость во время работы за компьютером и телефоном. Каждые полтора часа следует делать перерывы для отдыха и физических упражнений. Правильное питание поможет обеспечить достаточное насыщение полезными веществами глазные ткани. Исключаются трансжиры и чрезмерное употребление сахара. 

Неотъемлемую часть профилактики должны составлять специальные медикаменты. Они назначаются врачом и принимаются строго по графику. Постоянный контроль состояния глаз, своевременная диагностика и профилактика позволят сдерживать прогрессирование глаукомы.

проверка зрения
Не тяните с посещением врача — здесь важна каждая минута!

Записаться к врачу

Ваша заявка успешно отправлена!

Спасибо за Вашу заявку! Вам скоро перезвонят.

Отзывы о нашей работе